五月一日起，次世代基因定序檢測正式納入臺灣健保給付

如本所在「 臺灣2023年生技醫藥重要議題回顧 」中曾提及，次世代基因定序檢測（下稱「NGS」），因能夠迅速偵測大量基因變異，而有利臨床醫師快速挑選合適的癌症標靶用藥，達成精準治療目的。自2024年5月1日起，衛生福利部（下稱「衛福部」）正式將價格相對昂貴的NGS納入健保給付，以減輕患者的經濟負擔。簡述本次公告納入健保給付之癌別、給付方式與檢測之醫院資格 ^[1] 如下：

一、檢測癌別

包含14大類實體腫瘤如非小細胞肺癌、三陰性乳癌、胰臟癌與甲狀腺癌等；及5大類血液腫瘤如急性骨髓性白血病、高風險的骨髓分化不良症狀群等。

二、給付方式

每人每種癌別終生給付NGS檢測一次，若罹患第二種癌症可再次檢測（不包含癌症轉移）。依照檢測方法、基因位點多寡及病人需求等差異，採取健保定額給付、民眾負擔價差之給付方式。

三、檢測之醫院資格

實施NGS檢測之醫院必須事先向健保署提出申辦，並具備下列三個條件：

1. 限「區域級以上醫院」或「癌症診療品質認證醫院」；
2. 必須為衛福部核定之實驗室開發檢測(Laboratory Developed Tests，LDTs)施行計畫表列之醫療機構；及
3. 醫院須自行設立或跨院聯合組成分子腫瘤委員會(Molecular Tumor Board, MTB)。